[鉴别诊断]五、右心室梗死的诊断与鉴别诊断

临床上对右心室梗死必须尽早识别，尤其是血流动力学测定不稳定的患者，需及时予以特殊处理，避免不恰当的、有害的用药，使其特征性的并发症得以防治。2000年9月美国心脏学院和欧洲心脏学会（ACC／ESC）公布的心肌梗死定义，包括临床征象、生物化学、心电图、病理学及影像学内容。在无肺血管疾病和机械通气的患者，肺动脉舒张末压与肺动脉楔压相近，或高出1.95mm Hg，故在未能测到肺动脉楔压时，可采用肺动脉舒张末压减去2mm Hg来间接反映肺动脉楔压及左心室舒张末压。CT肺动脉造影和核素肺灌注扫描有助于鉴别。 ......