A HF病人可发生脑水肿,肝昏迷伴有锥体束征及踝阵挛时已提示有不同程度的脑水肿。脑水肿的发病机制尚不清楚,可能机制为:由于血中增高的内毒素和胆汁酸,使脑组织毛细血管的内皮细胞障碍,从而影响了血脑脊液屏障,同时Na + K + A TP酶功能障碍,导致间质中液体增多。加以网状内皮系统功能下降,影响了肠道净化作用,致使肠道的毒性物质的产生和吸收增加,血氨增加。可有性格及行为改变、语言重复、烦躁、定向力和计算力障碍、精神异常、躁动不安、尖声喊叫、抽搐、嗜睡、昏迷。多数可有病理反射、脑水肿,甚至脑疝的体征等。 ......