门静脉高压患者的静脉系统解剖及病变,以及肝脏病变严重程度是门腔静脉分流手术能否实施以及影响手术方式和手术成功率的先决条件。TIPSS手术在肝静脉和门静脉右支之间建立分流道,PTPS手术则是在门静脉左支与下腔静脉之间建立分流道,穿刺路径的选择为手术的关键环节,术前掌握肝右静脉与门静脉右支或肝左静脉与门静脉左支的直径、距离,以及下腔静脉、肝静脉、门静脉分支之间的相互角度。显示门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉,以及门脉右支与肝右静脉相互关系。 ......