[治疗]第十五章 腹腔镜脾切除术

1991～1992年，北美和欧洲报道了腹腔镜脾切除术，这些早期的探索遇到了很多技术上的困难。由于脾的质地脆、血运丰富且紧靠胰腺、结肠、胃和膈等脏器，仅用基本的腹腔镜设备行脾切除，不仅操作困难，如何取出脾脏也是一个令人头疼的问题。随着新的手术器械的更新换代和手术技巧的不断改进，腹腔镜脾切除术取得了突破性的进展，出血的风险已经大大减少，有经验的术者可以选择多种止血方法游刃有余地进行止血和预防出血，至于将脾粉碎由腹腔取出已经不再是困扰人们的问题了。术前预防性应用抗生素，部分病人需皮下注射低分子肝素预防深静脉血栓 ......