[治疗]四、司他夫定

司他夫定（stavudine，d4T）为胸腺嘧啶核苷类似物。本品在体内经细胞激酶作用转变为活性代谢物三磷酸司他夫定。后者与三磷酸去氧胸腺嘧啶竞争性抑制HI V的逆转录酶，并与病毒DNA结合，终止DNA链的延长，从而抑制病毒DNA合成。三磷酸司他夫定还可抑制细胞DNA多聚酶β与多聚酶γ，因而显著减少腺粒体DNA的合成。本品在体外对HI V‐1有抑制作用，并与去羟肌苷和扎西他滨有协同作用。在应用本品疗程中曾分离出对本品敏感性减低的毒株。2 ﹒乳酸性酸中毒、肝大伴脂肪变性，可能导致肝衰竭死亡，多数发生在联合应用 ......