长期低氧血症有几种明确的生理改变和临床表现(图7-。1),低氧血症最明显的改变是肺血管收缩引起的肺循环血管阻力(PVR)增加13,在心输出量保持不变的情况下,可使肺动脉压(PAP)升高。在COPD,长期低氧血症常引起继发性肺动脉高压、右心室肥大,进而形成慢性肺源性心脏病14。因此,即使患者有低氧血症存在,氧疗也不是呼吸困难的基础治疗。 ......