[治疗]五、手 术 方 法

上肢颈部手术术前常规。切开皮肤、皮下组织及颈阔肌，显露胸锁乳突肌下部，在胸锁乳突肌表面作潜行分离，上端达胸锁乳突肌后缘中点，下端至锁骨下缘。横行切断胸锁乳突肌锁骨部部分肌纤维，即可见肩胛舌骨肌，稍作分离，切断该肌，并牵向两侧。显露前斜角肌后，将其下端两面及内外侧仔细分离，在第一肋上缘用一弯止血钳将前斜角肌挑起并切断（图21‐。14），将臂丛神经轻牵向内侧，显露其后内的中斜角肌，逐步切断。在我们行手术治疗的8例患者中，术中发现前、中斜角肌腱性组织较多，5例前、中斜角肌向神经的一面大多为腱性组织，3例前、中斜 ......