[病例]二、病例聚焦

患者，女性，52岁，家庭妇女，因全身多处骨痛6个月余、发现肝脏占位20天入院。查血常规正常，血沉18mm／h，血清β 2‐微球蛋白2.97mg／L。患者平时食欲不佳，偶有恶心等症状，查胃镜、腹部超声未见异常。骨髓细胞学示：骨髓增生活跃，粒、红、巨三系增生无异常，浆细胞比例达0.060，未见幼稚浆细胞。20天前患者出现上腹部不适感，来门诊查腹部超声示肝内见多个极低回声团块，考虑转移灶可能，遂收住入院。余肝脏实质回声均匀，肝内血管走行自然，门静脉主干内径正常。浆系：幼浆细胞占0.010，浆细胞占0.080，此 ......