[治疗]四、鼻外筛窦切除术

1 ﹒通过鼻内筛窦切除术不能彻底处理的筛窦病变或其并发症，均宜考虑施行鼻外筛窦切除术（external eth moidectomy），例如：已经引起颅内或眶内并发症的筛窦炎、筛窦囊肿、良性肿瘤及异物等。用咬骨钳咬除少许上颌骨额突、额骨鼻部，以及纸板的前部，暴露前部筛窦，用刮匙及筛窦咬骨钳从前向后，将所有筛窦气房全部切除（图2‐9‐12。筛窦完全刮净后，蝶窦前壁清楚暴露，如窦口处有病变，可咬去部分蝶窦前壁，如黏膜病变轻度可只行蝶窦开放，改善蝶窦通气、引流。扩大额窦开口，开放部分额窦底，置一硅胶（或塑料）管 ......