[辅助检查]第3节 气腹与腹水

气腹（pneumoperitoneum）多见于腹部空腔脏器穿孔，如消化道穿孔，少数为腹壁穿通伤及纵隔积气下行进入腹腔。消化道穿孔常见的有胃壁肌层缺损、溃疡、坏死性小肠结肠炎、胎粪性腹膜炎、小肠梗阻、先天性巨结肠、无肛。阑尾穿孔有时可见少量气腹，肠套叠很少有气腹发生，除非发生肠壁坏死，剖腹术后气腹多于96小时内吸收。少量积气或少量积气积液时，可采用仰卧位或左侧卧位扫描，在膈下、剑突下或侧腹壁下见少量含气影（图3‐8‐。同时，可发现一些原发疾病，如新生儿坏死性肠炎、新生儿胎粪性腹膜炎，阑尾结石合并阑尾炎，肿瘤 ......