[速览]（五）手术时机

手术时机的选择取决于局部软组织状况、合并损伤及患者的全身情况。一般原则为：①闭合性损伤通常在伤后7～10天肿胀明显消退后手术，但最好不要超过14天，以减少术后发生软组织并发症。对骨折块严重移位、软组织嵌入骨折端或伴有足部骨筋膜室综合征的闭合性骨折最好选择急诊手术。若软组织损伤较轻、伤口污染不严重，尤其是伤口位于内侧者，可在彻底清创后关闭内侧创口，于外侧另作切口行切开复位内固定。损伤特别严重时，清创后常需进行皮瓣移植，待局部软组织愈合后再制定手术方案。因延期手术较容易发生软组织并发症，骨折复位困难，手术效果 ......