[解剖学、组织学]二、后方入路

颅底凹陷症、枕颈不稳、寰枢椎脱位及不稳、寰椎骨折、枢椎椎弓骨折等需要行减压、复位、融合及内固定者。切开皮肤、皮下组织及项韧带，切断枕骨、寰椎后结节、枢椎棘突以及第3颈椎棘突上的肌肉附丽，用电刀及Cobb剥离子于棘突两侧和双侧椎板行骨膜下分离，操作中注意用电刀止血，并用干纱布填塞压迫止血。取出干纱布后，用颅后窝拉钩将肌肉拉开，显露枕骨后部，寰椎后弓及枢椎椎板等，双侧显露至寰椎侧块及枢椎关节突（图5 - 1 -。2 .显露时首先显露枢椎棘突和椎板，再显露枕骨和枕骨大孔后缘，最后再显露寰椎后弓，可以减少术中出血 ......