一个患者家长电话咨询: 11岁的儿子于外院检查,一年间内双眼散光均增加400度,医生怀疑圆锥角膜。圆锥角膜确实是好发于青少年的常见病,初期也常常表现为散光的快速增加。验光师认为:验光发现双眼高度散光,对比一年前的光度情况,散光快速增加,而且到600度以上了,考虑圆锥角膜可能。从角膜地形图看,双眼地形图“蝴蝶”对称,角膜曲率最高也在47D左右,但仅依据此两项,还不能确诊圆锥角膜。综合分析,该患者诊断为高度散光,但圆锥角膜可排除。2 .高度散光一定要做角膜地形图以排除圆锥角膜,本案例一年前验光时发现大散光就做 ......