[辅助检查]三、慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿指伤后3周以上的血肿，约占硬膜下血肿的25% 。伤后3周血肿周围形成包膜，其硬膜附着面形成血肿外膜，蛛网膜附着面形成内膜将血肿包裹。造成血肿增大的原因，传统观点认为是血肿液化，血红蛋白分解，渗透压增高，使血肿外液体渗入所致。据电镜观察，血肿内膜为胶原纤维，没有血管。并且血肿外膜还有大量嗜酸性粒细胞浸润，在细胞分裂时有脱颗粒现象，这些颗粒基质内含有纤维蛋白酶原，具有促进纤维蛋白溶解，抑制血小板凝集作用，故而诱发慢性出血。左侧额颞顶/右侧额叶颅骨内板下见新月形/弧形等短T1WI 、短T2WI混杂 ......