[病因学]二、老年糖尿病的诱发因素

老年糖尿病约95%左右为2型糖尿病，极少数为1型糖尿病。2型糖尿病系多基因遗传性疾病，遗传的多个基因的微效累积作用，加上后天诱发因素，即可发生2型糖尿病（图70-1 ） 。2型糖尿病发病机制包括胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷两方面。胰岛素抵抗可能是肥胖型老年糖尿病的主要致病因素。如类固醇激素水平与老年糖尿病发病相关，特别是睾酮水平高的妇女和水平低的男性可促使老年糖尿病发病的风险增加。老年人的胰岛素受体、葡萄糖感受器和胰岛素的反馈调节机制均发生变化，导致血糖升高。 ......