[治疗]二、肿瘤显露

颈胸段后入路一般包括后正中入路、后外侧入路。其中，后正中入路在颈胸段肿瘤切除和稳定性重建中应用最早、最广泛，而且操作过程较前入路和侧方入路简单、安全。相对于后正中入路，因椎旁肌间隙血管分布少，较少切断、剥离肌肉，不破坏棘上韧带的连接，故后外侧入路损伤小，手术效果好，可以保留后方肌肉复合体结构，显露方便，不需要从椎板上大范围剥离及强力牵拉椎旁肌肉，减少了术中出血量，也减少了对椎旁肌神经支配和血供的损伤。一些转移性脊柱肿瘤患者存在多种并发症，手术耐受力较差时可考虑后外侧入路。一般而言，后外侧入路不便于肿瘤切除 ......