三、肝移植麻醉选择

肝移植麻醉以安全、有效为前提。原则是首先确保术中无知觉，因为疼痛是一种感觉，当使用麻醉药物使意识消失，术中无知觉就可能达到无痛。其次根据术中生命体征变化给予镇痛和抗伤害性药物对症处理。肝移植全身麻醉药物分为四类：①镇静。吸入性麻醉药。雷米芬太尼（remifentanil）可控性强，但作用时效短、价格高、肝移植临床使用经验少，目前尚未成为肝移植主要镇痛药。部分肝移植患者术前长期使用opioid类止痛药，并出现opioid类止痛药耐受或成瘾。肝移植麻醉国内部分麻醉医生采用全身麻醉复合硬膜外阻滞。尤其目前全身麻 ......