[治疗]四、治 疗

无论SONK还是继发性骨坏死，治疗应根据病变分期、病变范围及患者年龄、职业等综合考虑。对病灶位于负重区，软骨及软骨下骨已剥脱（Ⅲ期）但尚无明显的继发性骨关节炎改变，年龄在55岁以下患者，可应用自体骨软骨镶嵌移植术，从膝关节非负重区取约4mm大小软骨块（带软骨下骨），在骨坏死灶清理后镶嵌植入。对病灶位于股骨内髁负重区、坏死面积中等、有膝内翻（即使轻度）伴内侧关节间隙疼痛、关节间隙稍窄、年龄在55岁以下的患者，可采用胫骨高位外翻截骨术（HTO），也可在HTO的同时，作病灶内减压，浓集自体骨髓细胞移植。而SON ......