[速览]第3节　手术后肝功能不良

非肝病手术患者术后可发生肝功能异常，而有肝脏基础疾病患者，麻醉、手术则更有可能使肝功能恶化，严重影响手术预后。我国肝脏疾病常见，因此非肝病手术对肝脏的影响是一个必须重视的问题。这些因素包括麻醉药物的作用，麻醉药产生的潜在性肝毒素作用，与手术有关的因素，如手术时低血压和缺氧、输血、手术损伤和细菌感染等，特别是手术前患者已患肝硬化、病毒性肝炎和胆道疾病等(表47-3-1 ) 。手术后诸多因素导致肝脏受损者，其中部分患者可出现黄疸，一般发生于手术后3周以内，其发病机制和病因如图47-3-1所示。一般情况下，若术 ......