[治疗]四、脑出血的血压管理

脑出血急性期多有血压明显升高，其程度与预后密切相关，随后几天内升高的血压会逐渐下降。一项对45 330名脑出血患者发病时血压水平的调查发现，收缩压＞ 140 mmHg的患者占75% ， 180 mmHg的占20%。观察性研究显示：在血压较高的患者中易发生血肿扩大，提示急性期的血压升高与继续出血有关，但是确切的因果关系尚未得到证实。急性脑出血抗高血压研究（ ATACH ）和急性脑出血积极降压治疗研究（ INTERACT ）报道采取积极降压治疗，控制收缩压＜ 140 mmHg ，可能降低血肿扩大的发生率而不增 ......