患者男性, 48岁,剧烈心前区疼痛40分钟伴有恶心呕吐,大汗淋漓(记录第一份心电图时) 。该患者因剧烈心前区疼痛来医院就诊,可是记录的第一份心电图没有看到心肌梗死的图形或通常因心肌缺血而出现的明显的缺血型ST-T改变。图中显示出典型的急性下壁、后壁心肌梗死心电图改变。在行血管再通及置入支架后,描记了第三份心电图,图中坏死型Q波完全显现,而ST段基本回落至基线, T波转为倒置。对于急性下壁心肌梗死,记录右胸及后壁导联( 18导联)心电图很有意义,因为供应右室及左室后壁的血管多数来自于供应下壁的右冠状动脉。第 ......