[病理学]四、病 理

呼吸道淀粉样变性病理学检查主要靠经支气管镜肺活检、开胸肺活检、经胸腔镜肺活检及经皮针刺胸膜活检。显微镜下用苏木精-伊红染色淀粉样变物质呈粉红色，甲紫染色显示异染性，切片在旋光显微镜下刚果红染色可见一独特的绿色双折光，即可确诊。采用过锰酸钾染色可鉴别AA和AL淀粉样变，活检标本经5%高锰酸钾处理后再进行刚果红染色，AA蛋白对高锰酸钾敏感，与刚果红之亲和力小，着色试验为阴性，而AL蛋白与刚果红之亲和力大，着色试验为阳性，故可用此法鉴别病变系由AA蛋白或AL蛋白所致。 ......