[病理生理]1﹒5 炎症

研究表明炎症因子肿瘤坏死因子（TNF），尤其是TNF‐α在一些严重CHF患者的循环中水平升高。然而，最近几项旨在评价etanercept对NYHA Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭病人疗效的较大规模、多中心、双盲、随机、安慰剂对照研究RENAISSANCE，RECOVER（两项试验合并分析称之为RENEWAAL），由于对临床终点事件（发病率和死亡率）降低不明显或反而较对照组增多，而提前终止。是否意味着细胞因子对心力衰竭毒性作用的理论不对，或是抗TNF‐α治疗的药物不对，或是这些药物的使用方法不对，或是入选病人不对，或是试 ......