[发病机制]三、发病机制

肾血管内皮损伤是发生HUS的中心环节，因何机制导致，目前尚不十分清楚，可能系下列因素相互作用，通过炎症和非炎症两条途径引起。肾血管内皮损伤后，基底膜暴露，纤维蛋白在局部沉积，一方面使红细胞和血小板在流经肾小球毛细血管时，受到纤维蛋白网机械性损伤，引起微血管病性溶血性贫血，另一方面，血小板被激活而发生粘附聚集，导致局部血管内血栓形成，使得肾小球毛细血管管腔变窄。肾小球滤过率降低，严重者可发生肾皮质坏死，最终导致急性肾功能衰竭。妊娠尤其是伴有某些并发症的妊娠、产后和服用避孕药均可诱发高凝状态和血栓形成。 ......