[速览]第二节 三尖瓣狭窄

三尖瓣狭窄（tricuspid stenosis）多见于女性，绝大多数由风湿热所致，与二尖瓣狭窄相似，风湿性三尖瓣狭窄的病理改变可见腱索有融合和缩短，瓣叶尖端融合，形成一隔膜样孔隙。三尖瓣狭窄单独存在者极少见，常合并关闭不全、二尖瓣和主动脉瓣损害。尸检风心病的15%有三尖瓣狭窄，但临床诊断者仅5%。若患者有明显的二尖瓣狭窄的体征而无肺充血的临床表现时，应考虑可能同时合并有三尖瓣狭窄。由于多数三尖瓣狭窄患者同时合并有二尖瓣狭窄，故心电图亦常示双心房肥大。风心病二尖瓣狭窄者，如剑突处或胸骨左下缘有随吸气增强的 ......