窦房结发放脈冲后心房激动,右房先激动,左房后激动。当左房扩张、肥厚、瘢痕或传导延迟时,心电图上会出现P波增宽,幷可出现切迹,其峰间距> 0.04秒。当左房肥厚时,P波终末部分的振幅增加(二尖瓣P波),反映左房除极。心电图的这些变化在下壁导联最明显,V1和V2导联的P波负向部分加深,反映左房除极的方向指向后方,而P波初始的正向部分较小,反映右房除极,其除极方向指向前方。双房肥大的心电图诊断要比双室肥大的诊断容易一点。双房肥大影响P波的不同成分,其心电图诊断标准:① V1导联大的正负双向P波,初始正的部分> ......