学习要点: 1 .熟悉肾上腺皮质功能减退症的临床表现、临床诊断与鉴别诊断。肾上腺皮质功能减退症是一种可以危及生命的疾病,病因可为原发性肾上腺皮质功能衰竭或下丘脑-垂体-肾上腺轴功能受损所致。消化道症状突出,表现为恶心、呕吐和腹痛、腹泻,腹痛常伴有深压痛和反跳痛而被误诊为急腹症,但常常缺乏特异性定位体征.典型的临床表现以及血、尿常规和生化测定可为本病的诊断提供线索,但确诊则需要依赖皮质醇与ACTH的实验室检查值。3 .血浆皮质醇及24小时尿游离皮质醇降低检测24小时尿游离皮质醇水平可避免血皮质醇值的昼夜节律 ......