COPD成功的药物治疗还包括药物的监测和良好的治疗依从性。在过去,即使在临床试验药物治疗监督比平时治疗严格的情况下,依从性还是和以往一样低。在“肺健康研究”中7,吸入支气管扩张剂随访一年的患者,其依从性稍大于60%,5年随访时依从性降为50%。在同一研究中,通过测定喷雾罐重量的方法来测定患者的依从性,发现依从性要比患者自己诉说的低10%。然而,这些资料不能一概而论,因为参加这项研究的COPD患者大部分是无症状的COPD患者,或许我们不应担心仅能症状改善的药物使用不足的问题。对于治疗效果不佳的患者,一种特定 ......