男,31岁,临床诊断心肌梗死,植入冠脉支架1枚。患者有心肌梗死病史,右胸导联R波振幅增高,要考虑后壁心肌梗死,完善右胸和后壁导联心电图后,证实为后壁心肌梗死(图59-1)。既往认为孤立性后壁心肌梗死在临床很少见,然而,研究表明,急性心肌梗死时加做后壁导联(V7~V9),将增加孤立性后壁心肌梗死的检出率,约3%~7%[ 2 ]。据统计,80%的急性下壁心肌梗死患者心电图V1~V3导联ST段压低,常规12导联心电图只能诊断三分之一的后壁心肌梗死,而放射性核素显像实际上后壁心肌梗死约占三分之二。单纯后壁心肌梗死 ......