[并发症]第四节　腔镜手术常见并发症及处理

腹腔镜手术中血管损伤多发生于气腹针或锥鞘穿刺腹壁和实施手术时，有时可损伤到腹主动脉、髂动脉、下腔静脉等大血管，也可损伤到局部重要脏器的血管，如肝动脉、门静脉和胆囊动脉及其分支等。腹腔镜手术常采用不同的体位，可引起循环呼吸等一系列并发症，甚至神经损伤。腹腔镜手术结束时，患者体位需调整改变，受重力作用血管内容量重新分布，在麻醉状态下，循环代偿功能明显减弱，如血管舒张、有效血容量相对不足、神经反射抑制、心肌抑制等，如果突然改变体位，其有效循环血容量降低可引起体位性低血压，进而可引起急性循环功能代偿不全。因体位造 ......