术前评价包括病史、体格检查,贫血评估和子宫恶性肿瘤的评估。应告知术后肌瘤复发的风险。经阴道超声检查、子宫输卵管造影以及宫腔内注生理盐水的宫腔超声造影术对评估突向宫腔的子宫肌瘤有一定帮助,但进行术前宫腔镜检查术更加直观。对于多发子宫肌瘤,超声很难逐一明确特点,盆腔MRI对于术前评估和咨询、准确定位肌瘤和排除腺肌症更有意义。如肌瘤位于膀胱或直肠与子宫交界处,在切开前需打开腹膜返折,防止子宫、膀胱或直肠损伤。如为多发性子宫肌瘤切除术,最好逐一关闭子宫缺损,最大限度保持子宫形态。术后常规使用缩宫素3天,如肌瘤穿透 ......