术前一日,可由麻醉医师置入脑脊液引流管。麻醉时,行双腔气管插管,以便术中单侧肺通气。如病变累及全胸降主动脉,近端人工血管移植同上,胸8以下肋间动脉必须保留,其方法有:缝闭前4对肋间动脉开口,将以后各对肋间动脉开口处胸主动脉剪去前壁,保留带有肋间动脉开口处的后壁,将其重新缝合成为直径1~1.5cm的管道,与人工血管一分支吻合,恢复脊髓灌注。我国孙立忠教授统计胸降主动脉手术死亡率,在20世纪90年代以前为17.78%,而20世纪90年代以后则降至3.61%。 ......