[治疗]第三节 多普勒超声引导下中心静脉置管术的操作方法

多普勒超声引导下中心静脉置管术包括标记法和引导法两种。标记法即在消毒前进行扫查，以确定静脉位置，并作标记，根据定位标志进行穿刺。引导法在术野消毒后，扫查静脉位置，在探测到拟穿刺静脉最清晰的显像位置情况下进行穿刺。在术野消毒之前用探头扫查以确认静脉的位置，注意探头垂直于皮肤，当扫查到中心静脉纵切图后（探头与血管平行），测量从皮肤到血管的距离，估计穿刺路径及深度，并在探头长轴的两端用记号笔标记，定位穿刺点。当探查到中心静脉显示最清晰部位后即可进针。图5‐8纵向进针及穿刺针进入颈内静脉。 ......