[速览]三、诊断及鉴别诊断

目前许多国家仍沿用美国风湿学会提出的急性GA的诊断标准，其条件是：关节液查出特征性尿酸盐。GA急性发作时因关节周围软组织较大范围发红、发热、肿胀和疼痛，易与下肢蜂窝织炎相混，但后者局部皮下软组织肿胀明显而无关节压痛，血尿酸不高以及无自发缓解趋势，可将两者区别开。焦磷酸钙引起的假性痛风关节炎起病突然而严重，发作和自限性缓解交替，很像GA，但前者主要特点为：①几乎累及所有滑膜关节，半数以上在膝关节。慢性痛风石痛风期的关节呈对称、多发和破坏性，表现与类风湿关节炎的关节特征极为相似，但前者多伴发受累关节的痛风石， ......