[流行病学]（一）疾病概况

A群β型溶血性链球菌又称化脓性链球菌，呈链状排列的革兰阳性球菌。无芽胞，无鞭毛，在有血或血清的培养基中生长良好。按其细胞壁上所含多糖抗原的不同，分为18个组，80多种血清型。任何一种血清型，只要能产生足够的红疹毒素，都可引起猩红热。A群链球菌大多数可产生与其致病力有关的毒素和酶类，主要包括：红疹毒素、溶血素O和S、透明质酸酶、链激酶、链道酶等。化脓性链球菌感染后引起3种病变：①感染性病变：细菌侵入咽部后，引起咽炎和扁桃体炎，或扁桃体周围脓肿、鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、颈部淋巴结炎、蜂窝织炎等，少数重症患者细 ......