[治疗]第二节 主动脉根部成形

1958年Garamella介绍了主动脉瓣交界悬吊技术，成功治疗继发于干下型室间隔缺损的主动脉瓣关闭不全，并由此提高了对主动脉瓣功能的认识。文献报道急性主动脉A型夹层中40%～60%的病例合并有主动脉瓣关闭不全，其中有20%～30%为马方综合征或主动脉根部扩张病例，其余患者均可行主动脉根部成形术，以避免术后抗凝相关并发症。右腋动脉‐右房插管建立体外循环，并行时部分游离主动脉远端，阻断三根头臂动脉，在停循环选择性脑灌注下手术。再用“三明治”法在主动脉内外垫毡条，3‐0或4‐0 prolene线连续缝合，行主 ......