[治疗]六、前臂神经肌肉缺血显微外科治疗

前臂肌肉休克受缺血性挛缩常继发于上肢骨折及软组织损伤未及时正确处理，常发生骨筋膜间室综合征，神经、血管和肌肉组织均受到缺血与压迫而形成的恶性循环，早期只要及时减压，这种恶性循环可以中断，为可逆性变化。前臂正中神经位于指深、浅屈肌之间，因肌肉缺血严重，神经损害亦较明显。桡神经深支在前臂近端旋后肌下面亦受影响，相对地说尺神经在前臂与肘内侧，周围为疏松的结缔组织，受压较轻。1976年Tayor首先采用带桡动脉的桡神经浅支移植正中神经，1980年顾玉东采用小隐静脉动脉化的游离腓肠神经移植术治疗神经干长段缺损。 ......