[诊断]【诊断和鉴别诊断】

凡急性发热患者，外周血白细胞和中性粒细胞明显升高，无局限于某一系统的急性感染，不能解释全身严重毒血症时，均应考虑脓毒症的可能性。若出现皮疹、肝脾大、迁徙性病灶或感染性休克等，脓毒症的诊断基本成立。血或骨髓细菌培养阳性为脓毒症确诊的依据。脓毒症的诊断标准见表47‐4‐2。脓毒症休克：严重脓毒症加上急性循环衰竭，其特点是尽管血容量已经补足，仍然有除了脓毒症外别的原因无法解释的持续性动脉低血压。顽固性脓毒症休克：脓毒症休克＞ 1小时，对液体和血管收缩剂无反应。本病需与伤寒、粟粒性结核、风湿热、淋巴瘤、成人Sti ......