[治疗]三、多支血管病变合并心功能不全

多支血管病变患者往往合并心功能不全，并且病变程度更重，合并更多的高危因素和其他疾病，是血运重建的高危人群。但是研究显示，存在大面积心肌缺血的心力衰竭患者，单纯药物治疗的5年死亡率高达60%。尽管心功能不全患者进行血运重建时，发生围术期不良事件的风险较心功能正常的患者高，但其血运重建的绝对收益也较大。但是目前对于合并心功能不全如何选择血运重建策略还存在很大的争议。就目前的研究资料而言，相比于DES，CABG改善心功能不全患者生存方面优势不明显，因而对于左室功能不全的患者，CABG与PCI均是可以选择的血运重 ......