[治疗]五、蛛网膜下腔阻滞用药

临床上常用于蛛网膜下腔阻滞的局麻药包括利多卡因、布比卡因、丁卡因、罗哌卡因和左旋布比卡因。影响蛛网膜下腔阻滞平面的因素主要为药物的剂量和比重、注射时和注射后患者的体位等。轻比重液向高处扩散，重比重液向低处扩散，而等比重液能预知药液在脑脊液中的扩散而很少受患者体位的影响，增加局麻药剂量可提示阻滞平面和延长麻醉维持时间。表21‐1列出了常用的局麻药在蛛网膜下腔阻滞时的剂量和作用维持时间。腰‐硬联合麻醉时蛛网膜下腔注射局麻药的方法与单次蛛网膜下腔阻滞相同（见第14章）。但是也有另外的研究显示，等比重液和重比重液 ......