[概述]一、临床状况的评估

一般而言，心功能Ⅰ～Ⅱ级患者对麻醉与手术的耐受性较好，级的患者麻醉有一定的危险性,级的患者麻醉与手术危险性很大。目前心功能的评估主要依据临床症状和体征及相关影像学检查作出判断，但是以患者的主观感觉进行的心脏功能分级，因个体耐受性的不同而有明显的差异。另外，心功能不全的患者经治疗，肺循环和体循环淤血的症状虽然减轻甚至消失，但其心脏病变依然存在甚至相当严重，所以术前心功能分级对评估只能起到诊断作用，对实际处理只能作为参考。如已行心脏超声检查，则可根据患者左室射血分数（EF）估测心功能，如EF降低往往提示左室壁 ......