[治疗]（二）磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂

磷酸二酯酶Ⅲ为新型正性肌力药物，以氨力农和米力农为代表，抑制心肌和外周血管平滑肌cAMP的降解，具有正性肌力作用和血管扩张作用，属强心扩血管药。其正性肌力作用强于洋地黄，但长期应用，副作用多，且可能对心力衰竭自然过程产生不利影响。其中“米力农‐地高辛试验”中发现米力农并不优于地高辛，而且增加心律失常发生率和病人的死亡率。磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂可选择性地阻滞磷酸二酯酶的作用，通过抑制cAMP的降解，增加细胞内cAMP的含量，使Ca2 ＋进入细胞内和激发Ca2 ＋由肌浆网进入肌浆，故而细胞内Ca2 ＋浓度增加，心 ......