[概述]二、颞骨内手术外伤引起的面瘫

颞骨内手术一般指鼓室成形、乳突根治、镫骨手术和先天外耳道闭锁小耳畸形成形术而言。先天性神经管裂缺和神经走行异常,文献报道颞骨解剖发现面神经管裂缺率为66.7% ，多位于水平段，其中48%位于前庭窗附近，中耳炎时暴露的神经充血水肿，与肉芽混杂在一起。手术失误去除上鼓室外侧壁、断桥及磨低面神经嵴时,电钻方向不对或滑脱伤及面神经，术中过度牵拉鼓索神经或者电钻产热也能损伤面神经。A .中耳乳突术后，面神经水平段及外膝部管（ → ）显示不清B和C .面神经水肿，与周围软组织粘连（ → ） D .面神经水平段骨管及外 ......