胸椎棘突由上至下逐渐变长,并呈叠瓦状排列,胸脊神经出椎间孔后进入由椎体、横突及覆盖其上的胸膜在肋间围成的小三角形内,胸椎旁阻滞时注药入此三角内(图17-33 ) ,左右椎旁间隙是相互连通的。胸部棘突较长,常与下一椎体横突位于同一水平。患者取坐位,标记出需阻滞神经根上一椎体棘突,在此棘突上缘旁开。可以将带空气的注射器接于针尾,若有阻力消失感则表明已突破韧带进入椎旁间隙,回抽无血、液体及气体即可注入局麻药5 ~ 8ml 。3 . 5cm可触及横突,此时退至皮下,穿刺针稍向尾侧刺入(较前方向更垂直于皮肤) ,进 ......