[诊断]第二节　详细问诊

外伤或感染患者可准确指出疼痛时间，慢性累积性腰部损伤，仅能述说大概时间。疼痛出现的缓急因不同疾病而异，腰背部外伤，脏器急性病变，如肾结石，胆道胰腺疾病起病急骤。中腰背部疼痛应考虑胃肠，胰腺及泌尿系统疾病。腰骶疼痛则应注意前列腺炎、子宫、附件等病变。5 .疼痛的程度：急性外伤、炎症、泌尿系统结石、脊椎肿瘤压迫神经根等的疼痛剧烈。腰肌慢性劳损、肌纤维织炎和盆腔脏器炎症引起的疼痛一般轻微模糊。盆腔妇科疾病常在月经期因充血而下腰部疼痛加重。椎间盘突出，脊椎结核和肿瘤引起的疼痛则进行性加重。因长做弯腰工作及潮湿环境 ......