五、诊断流程和辅助检查

确定中枢性或外周性性早熟，明确性早熟的病因，才能制订相应的治疗措施。需详细询问病史，包括初发征象、进展速度、生长速度、有无阴毛、其他的第二性征表现（痤疮、油性皮肤和头发、体味、勃起、射精、阴道出血等） 、性征发育家族史。子宫、卵巢、睾丸、肾上腺B超可判断其发育状态及有无囊肿和肿瘤。确诊为中枢性性早熟后需做头颅MRI检查（重点检查鞍区） 。怀疑肾上腺疾病时查脱氢表雄酮、 17羟孕酮、雄烯二酮等，必要时行ACTH兴奋试验，及相关基因检查。女性及男性性早熟的诊断流程分别见图8 - 2 - 2及图8 - 2 - ......