[鉴别诊断]八、神经母细胞瘤

神经母细胞瘤（neuroblastoma）是一种起源于原始神经嵴细胞的恶性肿瘤，可发生在交感神经系统的任何部位。50%病人诊断时年龄小于2岁，75%小于5岁，10岁以后少见，男性多于女性。最常见是腹膜后的肾上腺和脊椎旁的神经节，次为胸腔、盆腔以及颈部等。病变于腹部时引起的症状常见有：腹部肿块、腹痛、腹胀不适或腹泻等。盆腔肿瘤能引起便秘、尿频和尿路梗阻。脊椎旁肿瘤可经椎间孔侵入椎管压迫脊髓或马尾，引起相应的神经症状（图1‐4‐3‐。血或尿检查儿茶酚胺或其代谢产物香草扁桃酸（VMA）升高，香草酸浓度升高有助于 ......