不同地区的二线化疗药物差别不大。大部分的患者根据一线方案选择伊立替康或紫杉醇。最近日本的研究显示BIRIP方案与单独伊立替康比较显著延长PFS,是可以接受的二线治疗方案,但并没有表现出生存获益。在SPIRIT研究中,70%的患者接受二线治疗,可在FLAG研究中,二线治疗的比例仅31%。针对TOGA研究的分层分析显示曲妥珠单抗并不能改善亚洲胃癌患者的生存,但在南美洲,效果非常显著。分子靶向治疗在胃癌二线治疗中已取得巨大的进步。特别是今年ASCO的中国研究,针对的是亚洲患者,主要是针对我们国家胃癌患者的多中心 ......