二、贲 门 癌

贲门癌是贲门部最常见的恶性肿瘤，绝大多数为腺癌，其次为鳞癌，其他类型肿瘤少见。早期贲门癌患者可以没有显著症状，或出现的症状缺乏特征性，如消化不良、食欲不振、上腹饱胀不适和一些类似溃疡病症状等。随着癌瘤的发展和增大，患者症状日趋明显，以吞咽不适和吞咽困难为主要表现。胸骨后疼痛、上腹部疼痛以及上消化道出血也较常见。晚期经常出现癌瘤转移。钡餐见食管下段及贲门部边缘充盈缺损，贲门部及胃底有多数息肉状隆起，造成多个缺损，钡剂围绕隆起区下行。贲门部龛影，食管下端浸润、变窄，有肿块和钡流喷射现象。增强扫描时，可见胃底贲 ......