[病因学]【病因病机】

全胃或胃大部分切除，食管贲门切除、贲门形成术、迷走神经切断术后等，引起LES功能障碍，使胃液中的盐酸、胃蛋白酶、十二指肠内容物、碱性胆汁、胰液等反流入食管，刺激食管黏膜。某些疾病引起长期反复呕吐，如胆道疾病、慢性胃炎、功能性呕吐、偏头痛等，使胃酸、胃蛋白酶反流入食管，导致食管黏膜屏障和LES功能受损。有些药物既对食管黏膜有刺激，又可使LES张力功能降低，如茶碱类、抗胆碱能药物、β受体阻断药、烟酸、黄体酮等，致使LES张力降低，胃内容物易于反流。总之，LES的抗反流功能、食管黏膜屏障及食管酸廓清是抗胃食管反 ......